II.A - L'association des complémentaires à la régulation des dépenses et à la gestion du risque

La concertation préalable à l'élaboration du Livre blanc a fait apparaître une large convergence, en interne comme en externe, en faveur d'une participation accrue de l'AMC à la régulation des dépenses et à la gestion du risque.

En pratique, il s'agirait de sortir l'AMC de son rôle actuel de payeur aveugle, en lui donnant un droit de regard sur les déterminants et la maîtrise du risque. Trois domaines se dégagent comme étant plus particulièrement propices à la mise en place d'un partenariat entre l'AMO et l'AMC en ce domaine :

• la gestion du risque proprement dite, par le partage de certaines informations permettant de maîtriser l'évolution des dépenses,
• le développement des réseaux de soins,
• la contractualisation individuelle avec les professions de santé, par exemple sous la forme d'une association de l'AMC sur la base de l'expérience acquise par les complémentaires santé dans leurs relations avec les opticiens ou les chirurgiens-dentistes.