IV.A - L'association des complémentaires à la prise en charge de la dépendance

Les organismes d'assurance maladie complémentaire (AMC) - qui interviennent déjà dans le champ de la dépendance - sont quasi unanimement considérés comme fondés à le faire.

Le rôle de l'AMC est notamment reconnu légitime dans les domaines suivants :

  • Le volet médicosocial de la prise en charge de la dépendance, en particulier au travers de l'aide au retour après une hospitalisation (sur ce point, voir aussi le chapitre I.A supra) et de l'aide au maintien à domicile. Compte tenu de la diversité des acteurs impliqués, cette intervention doit toutefois s'inscrire dans un champ plus large que la seule question du partage des rôles entre l'assurance maladie obligatoire (AMO) et l'AMC.
  • Les actions de prévention de la perte d'autonomie et celles ciblées sur les diverses pathologies liées au vieillissement.
  • Les prestations d'accompagnement des personnes dépendantes, en dehors du champ d'intervention de l'AMO.

Dans le contexte d'incertitude sur le contenu du cinquième risque, il est toutefois difficile d'aller plus loin dans la répartition des rôles et dans les partenariats possibles entre l'AMO et l'AMC autour de la prise en charge de la dépendance.

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